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Fracturas

Contenido

fracturas "una fractura simple es aquella ruptura del hueso en la que no se daña ningún tejido cercano"

Introducción a las Fracturas

Cuando un hueso se rompe, se dice que éste está fracturado; pueden ser muchas las formas en que esto suceda, pero generalmente ocurre al realizar actividades físicas de contacto fuerte.

Los huesos pueden fracturarse de diferentes maneras: una fractura simple es aquella ruptura del hueso en la que no se daña ningún tejido cercano, mientras que una expuesta puede dañar tejidos, músculos y hasta la piel, aumentando el riesgo de padecer además de una infección al tener una herida abierta.

Un hueso sano es extremadamente fuerte y puede soportar fuertes impactos. Sin embargo, cuando éstos sobrepasan la capacidad del hueso, es muy probable que éste termine en una ruptura que puede variar en gravedad.

Conforme el cuerpo envejece, los huesos se vuelven débiles y son propensos a sufrir de fracturas y fisuras: una de cada dos mujeres, y uno de cada cinco hombres sufren de una fractura a la edad de 50 años.

El tiempo que tarda una fractura en sanar depende del daño que ésta haya ocasionado al hueso y a los tejidos cercanos. Se trata de un proceso gradual que puede llevar de semanas a meses.

Tipos de Fractura

Las fracturas se clasifican de la siguiente manera:

  • *Transversal: La ruptura se da atravesando el hueso.
  • *Oblicua: Ruptura sesgada.
  • *Espiral: Ruptura que daña varias partes del hueso.
  • *Longitudinal: Ruptura a lo largo del hueso.
  • *Conminuta: El hueso queda reducido a pequeños pedazos.
  • *Fractura en hebilla: Ruptura de las orillas del hueso.
  • *Fractura en Tallo Verde: Ocurre en los niños, cuando el hueso se rompe parcialmente: sólo un lado está fracturado, pero la otra cara permanece intacta.
  • *Fractura de Avulsión: Ocurre cuando un músculo o ligamento hacen presión sobre el hueso hasta que lo rompen.
  • *Fractura por compresión: Generalmente se da en el hueso suave de la columna vertebral.
  • *Fractura por dislocación: Producida por la dislocación de una articulación.
  • *Fractura por impacto: Cuando un fragmento de hueso se coloca dentro de otro cuando se fractura.
  • *Fractura Patológica: Ocurre cuando un hueso que ha sido debilitado anteriormente por tumores, quistes o enfermedades como la osteoporosis.
  • *Fractura por Tensión: Provocada por exceso de tensión en el hueso. Es muy común en atletas.

Síntomas de las Fracturas

Los síntomas de una fractura dependen de qué hueso haya sido afectado y del daño provocado en él, aunque generalmente éstos son:

  • *Dolor e inflamación
  • *Moretones o decoloración en la piel que protege al hueso fracturado
  • *Incapacidad para mover o poner peso sobre el hueso fracturado
  • *Huesos que truenan al moverse
  • *Sangrado, en el caso de las fracturas expuestas

Una persona que ha sufrido de unafractura puede lucir pálida y sentir mareos o náuseas, además de un intenso dolor en la zona afectada.

A menos que sea estrictamente necesario, no se debe mover a una persona con una fractura hasta que un paramédico o doctor esté seguro de que el hueso ha sido inmovilizado por completo –esto generalmente se hace con una tablilla-, pues de lo contrario, existiría la posibilidad de ocasionar más daños al hueso .

Causas de las Fracturas

Un hueso sano es extremadamente fuerte, rígido y capaz de resistir gran peso y fuerza. Sin embargo, cuando un impacto supera la resistencia del hueso, éste puede terminar por fracturarse.

En las personas mayores de edad, las fracturas son generalmente causadas por un debilitamiento de los huesos debido a la osteoporosis.

Diagnóstico de una Fractura

Una fractura puede ser diagnosticada a partir de los síntomas del paciente, y de un chequeo general de la zona afectada.

En muchos casos, el médico pide una radiografía para confirmar el diagnóstico de una fractura.

Tratamiento de las Fracturas

El tratamiento de una fractura inicia con el alineamiento de los extremos del hueso lastimado, de manera que el proceso de sanación natural pueda iniciar correctamente. A este procedimiento se le conoce como reducción de la fractura, y casi siempre es realizado bajo el efecto de un anestésico general.

En algunos casos, se requiere de una cirugía para alinear el hueso fracturado.

Inmovilización

Una vez alineado el hueso, los extremos del mismo deben ser sostenidos en la posición adecuada mientras sanan. Para ello, se debe inmovilizar la parte dañada, y esto se puede realizar de distintas maneras y con diferentes técnicas:

  • *Sujetadores de yeso o de plástico mantienen al hueso fijo mientras éste sana
  • *Tornillos y placas de metal son introducidos a través de pequeñísimas incisiones para fijar el hueso fracturado
  • *Varillas de acero internas que van del centro hasta el extreme del hueso para sujetarlo
  • *Fijadores externos, pueden estar hechos de metal o fibra de carbón, y tienen broches de acero que mantienen al hueso en su lugar.

La inmovilización de una fractura puede durar de dos a ocho semanas, dependiendo del hueso que se haya fracturado y de que se presenten o no complicaciones como infecciones o problemas de suministro sanguíneo.

Proceso de Sanación

La mayoría de los huesos fracturados sanan con éxito y sin complicaciones después de un tiempo de ser alineados correctamente e inmovilizados

Durante el proceso de sanación de una fractura, las células de los huesos –osteoclastos- absorben todo el hueso dañado o viejo, de manera que éste pueda reemplazarse con nuevas células, llamadas osteoblastos.

Al nuevo hueso formado alrededor de la fractura se le conoce como callo; éste comienza a desarrollarse dentro del hueso hasta que la fractura se ve cerrada por completo. Con el tiempo, cualquier exceso de hueso será removido naturalmente, hasta que la pieza lastimada vuelva a la normalidad.

El tiempo que un hueso fracturado tarda en sanar depende de factores como la edad del paciente, el hueso afectado y el tipo de fractura. Además, existen factores que pueden disminuir la velocidad de este proceso, como el tabaquismo.

fracturas " Síntomas de las Fracturas "

En algunos casos, es necesario realizar terapias después de que la fractura ha sanado, para ayudar al hueso a obtener su fuerza nuevamente y a restaurar la movilidad de las articulaciones y los músculos cercanos.

Las fracturas más complejas y graves requieren de cirugía plástica para reparar el daño a la piel y de los tejidos blandos alrededor de la herida.

Complicaciones de una Fractura

Unión Defectuosa

Cuando un hueso fracturado no es alineado correctamente, éste puede sanar en una posición incorrecta.

Problemas de Crecimiento

En algunos casos de fracturas en niños, la lesión puede dañar los extremos del hueso y generar problemas a largo plazo, como una deformación.

Osteomielitis

Una fractura expuesta puede llevar a una infección en la herida abierta y llegar hasta el hueso, convirtiéndose así en osteomielitis. Esta condición requiere de un tratamiento con antibióticos y de cuidados intensivos en un hospital.

Necrosis Avascular

En algunas fracturas, el hueso puede perder su suministro de sangre y morir.

Prevención de las Fracturas

Existen dos tipos de células en los huesos: osteoblastos, los cuales se encargan de formar nuevos huesos, y los osteoclastos, células que remueven los restos de hueso viejo o dañado

Después de los 20 años de edad, los osteoblastos se encargan de construir constantemente huesos fuertes, pero después de los 40 los osteoclastos toman el control y deterioran gradualmente a los huesos.

Esto es un proceso natural en la vida de cualquier persona, pero existen algunos factores que pueden influir en la aceleración o retraso de estos efectos, como la dieta, el ejercicio, el consumo de alcohol y el de el cigarro.

Dieta

Para mantener huesos sanos y fuertes, es importante llevar una dieta balanceada y equilibrada alta en calcio, nutriente que puede obtenerse de los lácteos y las verduras verdes. Además, la vitamina D, presente en el pescado y el huevo, ayuda al organismo a absorber el calcio en los huesos.

Ejercicio

Los huesos se vuelven fuertes y más densos cuando se practica ejercicio de manera regular, por lo que ésta es una buena opción para evitar fracturas en el futuro.

Menopausia

Los estrógenos, hormonas femeninas, son las encargadas de regular el uso del calcio en las mujeres. Después de la menopausia, la producción de estrógenos disminuye junto con la capacidad del cuerpo para absorber el calcio que necesita para mantener sanos a los huesos, y aumenta las posibilidades de sufrir una fractura.

Sin embargo, el riesgo de padecer osteoporosis después de la menopausia puede reducirse siguiendo recomendaciones como las siguientes:

  • *Sesiones cortas y ligeras de ejercicio
  • *Dejar de fumar
  • *Moderar el consumo de alcohol
  • *Llevar una dieta alta en calcio

Si no logras obtener suficiente calcio de los alimentos que ingieres, considera los sumplementos (visita a un médico antes de empezar a consumirlos).